家庭医生签约要“如约”兑现

家庭医生签约要“如约”兑现

□客家新闻网特约评论员 罗瑞明

  国家卫生计生委基层司副巡视员刘利群表示,目前,全国家庭医生签约服务工作正在有序推进,已有27个省(区、市)印发了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案,整体工作取得了初步成效。(中国新闻网)

  实行家庭医生签约是个好举措:为不同的家庭建立不同的医疗档案,实行定点服务,需要时上门送医送药等,从理论上来说市民坐在家中就可以得到医疗帮助,此种模式有利于缓解看病难。已有27个省(区、市)推进家庭医生签约服务说明进展顺利,但签约只是第一步,还有大量的后继工作要做。

  家庭医生顾名思义就是为家庭服务的医生,背着药箱走家串户,哪里有病情就出现在哪里,其流动性大,任务繁重。家庭医生签约在一些地方已经开展试点,并受到公众的欢迎,签约率也非常高,然而,并非所有的签约都能履行到位。有的家庭医生要负责好些个家庭,根本就忙不过来;有的家庭医生业务不太熟练,遇到一些稍微严重的疾病,不能给患者明确的答复;还有的家庭医生成了转手医生,一些常见病也处理不了,只会建议往医院转。家庭医生难以履行约定,极容易让患者产生不信任感,导致不少的患者不论病情轻重还是偏好于去医院就诊。

  家庭医生与医院的医生相比既有共同点,又有不同点,家庭医生面向的是家庭,上门看病不是专看哪一科而是全科,客观上要求其医术不能单一,判断要准,处理病情要及时,最重要的是能够对疾病做出初步诊断。而要做到这一点,不仅要有较高的医术水平,还须有同情心和责任心,视患者如亲人。

  家庭医生涉及的面广,人数众多,要真正为患者排忧解难,还应夯实基础,进行培训跟班辅导,目前急需在高等院校开设家庭医生学科,为家庭医生培养后继队伍。尤其是不能为签约而签约,做到签必行、约必果,完善监督和激励机制,实行报酬与服务量和绩效挂钩,多听听服务对象的意见,让居民对其进行评价和打分,对家庭医生采取量化管理,促使其遵约守约,表现良好者予以奖励,服务不到位者予以批评处分甚至撤换。

  实行家庭医生上门服务是医疗制度的一项重要改革,医疗服务范围得以进一步延伸,为市民看病提供了方便。而要使家庭医生能立稳脚跟,不能止于签约,更在于如约兑现。